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新北市大埔國小附設幼兒園服藥委託同意書

 

 

一、幼兒在園期間如需園方協助用藥，需填寫服藥委託單，包括用藥

    時間、方式、份量等，以做為用藥之依據。

 

二、幼兒用藥請家長備好當日所需之份量(藥水不可另外分裝)，並將

    所有藥品放在就診的藥袋內。

 

三、為顧及幼兒用藥安全，委託服藥以醫師處方藥為限。(恕不接受

    私自至藥局購買的藥物。)

 

四、大埔附幼聯絡方式：

    電話：02-26714986

          02-26712523#140、141

 

本人已詳讀園方之服藥委託同意書並願意遵守相關規定。

 

 

 幼兒姓名：                    

 立 書 人：                    

    日   期：                    

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